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右手食指關(guān)節疼痛是什么情況

患者：男，29歲

病情描述:
右手食指關(guān)節疼痛是什么情況
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范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

右手食指關(guān)節疼痛可能由外傷性損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起，需結合具體癥狀和檢查明確診斷。

1、外傷性損傷

手指碰撞或過(guò)度使用可能導致關(guān)節周?chē)浗M織挫傷、韌帶拉傷。表現為局部腫脹壓痛，可通過(guò)冰敷制動(dòng)緩解，嚴重者需拍攝X線(xiàn)排除骨折。

2、骨關(guān)節炎

關(guān)節軟骨退行性變多見(jiàn)于中老年人，晨起僵硬感明顯。關(guān)節間隙變窄可見(jiàn)于X線(xiàn)，可服用氨基葡萄糖改善癥狀，疼痛發(fā)作時(shí)使用塞來(lái)昔布緩解。

3、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎

自身免疫性疾病常對稱(chēng)性累及小關(guān)節，伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需檢測類(lèi)風(fēng)濕因子，治療選用甲氨蝶呤聯(lián)合雙氯芬酸鈉，生物制劑適用于重癥患者。

4、痛風(fēng)性關(guān)節炎

高尿酸血癥導致單關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節但也可累及手指。秋水仙堿可急性期止痛，長(cháng)期需服用非布司他控制尿酸。

日常應避免手指過(guò)度負重活動(dòng)，發(fā)作期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，若持續疼痛或伴畸形需風(fēng)濕免疫科就診。飲食注意減少高嘌呤食物攝入，適度補充維生素D和鈣質(zhì)。

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