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三叉神經(jīng)痛的原因是什么

患者：女，35歲

病情描述:
三叉神經(jīng)痛的原因是什么
共1個(gè)回答
范存剛 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 神經(jīng)外科

三叉神經(jīng)痛可能由血管壓迫、多發(fā)性硬化、腫瘤壓迫、外傷或感染等原因引起，表現為面部突發(fā)性劇痛。

1、血管壓迫：

鄰近血管壓迫三叉神經(jīng)根可能導致神經(jīng)異常放電，引發(fā)疼痛?？赏ㄟ^(guò)微血管減壓術(shù)緩解壓迫，藥物可選卡馬西平、奧卡西平或加巴噴丁。

2、多發(fā)性硬化：

中樞神經(jīng)系統脫髓鞘病變可能累及三叉神經(jīng)，通常伴隨肢體麻木等癥狀。需針對原發(fā)病治療，疼痛控制可使用普瑞巴林。

3、腫瘤壓迫：

橋小腦角區腫瘤壓迫三叉神經(jīng)時(shí)，可能伴隨聽(tīng)力下降等癥狀。需手術(shù)切除腫瘤，術(shù)后可配合營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺。

4、外傷感染：

頜面部外傷或帶狀皰疹病毒感染可能損傷三叉神經(jīng)分支。急性期需抗病毒治療，慢性疼痛可嘗試神經(jīng)阻滯療法。

避免寒冷刺激及過(guò)度咀嚼等誘因，發(fā)作期建議選擇軟質(zhì)食物，疼痛持續加重需及時(shí)就診神經(jīng)外科。

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