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新生兒打嗝的原因與處理措施

患者：女，1歲

病情描述:
新生兒打嗝的原因與處理措施
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王得翔 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 呼吸內科

新生兒打嗝可能由喂養不當、胃部受涼、膈肌發(fā)育不成熟、胃食管反流等原因引起，可通過(guò)調整喂養姿勢、腹部保暖、拍嗝、藥物干預等方式緩解。

1、喂養不當

喂奶過(guò)快或吸入空氣會(huì )導致膈肌痙攣，表現為頻繁打嗝。建議采用45度斜抱姿勢喂養，喂奶后豎抱拍背10-15分鐘。若伴隨吐奶，可遵醫囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌調節胃腸功能。

2、胃部受涼

冷刺激使膈神經(jīng)興奮性增高引發(fā)打嗝。家長(cháng)需用溫熱手掌順時(shí)針按摩嬰兒腹部，或使用嬰兒專(zhuān)用暖臍貼。持續打嗝時(shí)可遵醫囑應用山莨菪堿片等解痙藥物。

3、膈肌未成熟

新生兒膈肌發(fā)育不完善易出現生理性打嗝。家長(cháng)需將嬰兒頭肩部墊高15度，哺乳后避免立即平臥。若打嗝超過(guò)48小時(shí)，需排除膈神經(jīng)損傷等病理因素。

4、胃食管反流

賁門(mén)括約肌松弛導致胃酸反流刺激食管，常伴哭鬧拒食。建議少量多次喂養，嚴重時(shí)需在醫生指導下使用鋁碳酸鎂混懸液、西甲硅油乳劑等胃黏膜保護劑。

日常注意觀(guān)察打嗝頻率與進(jìn)食關(guān)系，避免過(guò)度包裹或搖晃嬰兒，若出現噴射性嘔吐或體重不增應及時(shí)就診兒科消化專(zhuān)科。

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