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什么是用強的松副作用

患者：女，30歲

病情描述:
什么是用強的松副作用
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

使用強的松可能引起向心性肥胖、血糖升高、骨質(zhì)疏松、感染風(fēng)險增加等副作用。強的松作為糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，其副作用主要與用藥劑量和療程相關(guān)。

1、向心性肥胖

長(cháng)期使用強的松可能導致脂肪重新分布，表現為面部圓潤、腹部脂肪堆積。這與藥物促進(jìn)脂肪分解和抑制脂肪合成有關(guān)，建議用藥期間控制熱量攝入并加強有氧運動(dòng)。

2、血糖升高

強的松會(huì )拮抗胰島素作用，可能誘發(fā)類(lèi)固醇性糖尿病。用藥期間需監測血糖，必要時(shí)遵醫囑使用二甲雙胍、阿卡波糖或胰島素等降糖藥物。

3、骨質(zhì)疏松

藥物抑制成骨細胞活性并促進(jìn)鈣排泄，長(cháng)期使用可能增加骨折風(fēng)險。建議補充鈣劑和維生素D，嚴重時(shí)需聯(lián)用阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸等抗骨質(zhì)疏松藥物。

4、感染風(fēng)險

強的松的免疫抑制作用會(huì )使機體抵抗力下降，易發(fā)生細菌或真菌感染。用藥期間應避免接觸傳染源，出現發(fā)熱等癥狀時(shí)及時(shí)就醫排查感染。

使用強的松期間需定期復查血壓、血糖、骨密度等指標，避免突然停藥，飲食上注意低鹽低糖并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

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