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抑郁量表顯示抑郁有失眠怎么治療

患者：男，34歲

病情描述:
抑郁量表顯示抑郁有失眠怎么治療
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梁紅 主任醫師 去掛號
沈陽(yáng)醫學(xué)院沈洲醫院 三甲 神經(jīng)內科

抑郁量表顯示抑郁伴隨失眠可通過(guò)心理治療、藥物干預、生活方式調整、光照療法等方式改善。抑郁伴失眠通常由神經(jīng)遞質(zhì)失衡、心理壓力、慢性疾病、藥物副作用等原因引起。

1、心理治療：

認知行為療法可糾正負面思維模式，改善睡眠節律。針對抑郁相關(guān)的失眠，可采用睡眠限制療法刺激睡眠驅動(dòng)力。

2、藥物干預：

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林可調節情緒，鎮靜類(lèi)抗抑郁藥米氮平有助于改善入睡困難。使用褪黑素受體激動(dòng)劑阿戈美拉汀需監測肝功能。

3、生活方式調整：

保持固定作息時(shí)間，午后限制咖啡因攝入。日間適度有氧運動(dòng)可提升夜間睡眠質(zhì)量，但睡前3小時(shí)應避免劇烈運動(dòng)。

4、光照療法：

清晨接受10000勒克斯光照30分鐘，可調節褪黑素分泌周期。冬季抑郁伴隨失眠者適用，需避免傍晚使用以免加重入睡延遲。

建立規律的睡眠覺(jué)醒周期，避免日間補覺(jué)超過(guò)30分鐘。若癥狀持續超過(guò)2周或出現自殺意念，應立即至精神科就診。

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