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輕度二尖瓣返流要怎么治療

患者：男，40歲

病情描述:
輕度二尖瓣返流要怎么治療
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

輕度二尖瓣返流可通過(guò)定期隨訪(fǎng)、生活方式調整、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。二尖瓣返流可能與年齡增長(cháng)、風(fēng)濕性心臟病、感染性心內膜炎、心肌梗死等因素有關(guān)。

1、定期隨訪(fǎng)

輕度二尖瓣返流患者需每1-2年復查心臟超聲，動(dòng)態(tài)評估瓣膜功能變化。若出現活動(dòng)后氣促、心悸等癥狀應及時(shí)就醫。

2、生活方式調整

控制血壓低于130/80mmHg，限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)5克，避免劇烈運動(dòng)。戒煙限酒有助于減緩病情進(jìn)展。

3、藥物治療

合并高血壓者可選用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利，β受體阻滯劑如美托洛爾。利尿劑呋塞米可緩解液體潴留癥狀。

4、手術(shù)治療

進(jìn)展至中度以上返流或左心室擴大時(shí)，可考慮二尖瓣修復術(shù)或置換術(shù)。微創(chuàng )胸腔鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小。

保持規律作息，適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng)，避免提重物等增加胸腔壓力動(dòng)作，出現胸悶水腫癥狀需立即心內科就診。

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