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總是尿酸高可以治好嗎

患者：男，23歲

病情描述:
總是尿酸高可以治好嗎
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

尿酸高可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、控制基礎疾病、定期監測等方式改善。尿酸升高通常由飲食不當、代謝異常、腎功能障礙、遺傳因素等原因引起。

1、飲食不當

高嘌呤飲食如動(dòng)物內臟、海鮮等會(huì )導致尿酸生成增多，建議減少高嘌呤食物攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果，必要時(shí)可遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、代謝異常

肥胖、胰島素抵抗等代謝問(wèn)題會(huì )影響尿酸排泄，需通過(guò)減重、運動(dòng)改善代謝，若伴隨關(guān)節腫痛等癥狀，可配合使用秋水仙堿、洛索洛芬鈉、碳酸氫鈉等藥物控制癥狀。

3、腎功能障礙

腎小球濾過(guò)率下降會(huì )導致尿酸排泄減少，可能與高血壓、糖尿病腎病有關(guān)，表現為夜尿增多、水腫，需治療原發(fā)病并謹慎使用利尿劑，可選用非甾體抗炎藥緩解癥狀。

4、遺傳因素

原發(fā)性高尿酸血癥多與遺傳性嘌呤代謝酶缺陷相關(guān)，需長(cháng)期管理，急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可使用糖皮質(zhì)激素、丙磺舒、磺吡酮等藥物，但須嚴格遵循醫囑調整劑量。

保持每日飲水超過(guò)2000毫升，限制酒精攝入，定期復查血尿酸水平，出現關(guān)節紅腫熱痛等癥狀應及時(shí)就醫。

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