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什么是痛風(fēng)x線(xiàn)表現

患者:女,31歲

病情描述:
什么是痛風(fēng)x線(xiàn)表現
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

痛風(fēng)X線(xiàn)表現主要包括關(guān)節周?chē)浗M織腫脹、骨質(zhì)侵蝕、關(guān)節間隙狹窄和痛風(fēng)石形成,多見(jiàn)于足部第一跖趾關(guān)節。

1、軟組織腫脹

早期可見(jiàn)關(guān)節周?chē)粚ΨQ(chēng)性腫脹,由尿酸鹽結晶沉積引發(fā)炎癥反應導致,需通過(guò)雙能CT或關(guān)節液檢查確診。

2、骨質(zhì)侵蝕

進(jìn)展期出現關(guān)節旁穿鑿樣骨質(zhì)缺損,邊緣硬化翹起呈懸垂狀,與尿酸鈉結晶直接侵蝕骨皮質(zhì)有關(guān)。

3、關(guān)節間隙

慢性痛風(fēng)可保留關(guān)節間隙,但合并骨關(guān)節炎時(shí)會(huì )出現間隙狹窄,此特征可與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎鑒別。

4、痛風(fēng)石

晚期在關(guān)節周?chē)梢?jiàn)偏心性結節狀陰影,密度不均勻,常見(jiàn)于耳輪、鷹嘴等部位,提示病程超過(guò)10年。

確診需結合血尿酸檢測和關(guān)節穿刺,急性期建議低嘌呤飲食并避免劇烈運動(dòng),慢性期需規律降尿酸治療。

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