突然之間膝蓋疼是什么原因引起的

博禾醫生
突然之間膝蓋疼可能與關(guān)節損傷、骨關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、韌帶拉傷、滑膜炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫,明確病因后遵醫囑治療。
膝蓋突然疼痛可能與關(guān)節損傷有關(guān)。劇烈運動(dòng)或外力撞擊可能導致膝關(guān)節軟骨、半月板等結構受損,表現為突發(fā)性刺痛或鈍痛,活動(dòng)時(shí)加重。需避免負重活動(dòng),可通過(guò)核磁共振檢查確診。急性期可遵醫囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀,嚴重者需關(guān)節鏡手術(shù)修復。
中老年人突發(fā)膝蓋疼痛需警惕骨關(guān)節炎。關(guān)節退變導致軟骨磨損,可能因受涼、勞累誘發(fā)急性炎癥,表現為晨僵和活動(dòng)后疼痛。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙狹窄??勺襻t囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等改善病情,配合超短波物理治療。
高尿酸血癥患者可能出現痛風(fēng)急性發(fā)作,表現為膝關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,常在夜間加重。血尿酸檢測可確診。需限制高嘌呤飲食,急性期遵醫囑使用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥,緩解期服用非布司他片調節尿酸。
運動(dòng)時(shí)急停急轉可能導致膝關(guān)節韌帶拉傷,如前交叉韌帶損傷會(huì )出現關(guān)節不穩伴劇痛。查體可見(jiàn)抽屜試驗陽(yáng)性,MRI可明確損傷程度。輕度損傷需支具固定,配合云南白藥氣霧劑外用;完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。
膝關(guān)節滑膜受刺激可能引發(fā)無(wú)菌性炎癥,表現為關(guān)節腫脹積液、屈伸受限。常見(jiàn)于過(guò)度運動(dòng)或感染后,超聲檢查可確診。需減少活動(dòng),急性期可關(guān)節腔穿刺抽液,遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、滑膜炎顆粒等藥物。
突發(fā)膝蓋疼痛時(shí)應立即停止活動(dòng),48小時(shí)內冰敷緩解腫脹,抬高患肢促進(jìn)回流。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節負荷的動(dòng)作,肥胖者需控制體重??蛇m量補充鈣劑和維生素D,選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。若疼痛持續超過(guò)3天或伴發(fā)熱、關(guān)節變形,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,完善影像學(xué)和實(shí)驗室檢查。日常注意膝關(guān)節保暖,運動(dòng)前充分熱身,佩戴護膝預防損傷。
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