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病毒性腦膜炎是什么原因引起的

患者：男，40歲

病情描述:
病毒性腦膜炎是什么原因引起的
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郭朝陽(yáng) 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 感染性疾病科

病毒性腦膜炎可能由腸道病毒感染、呼吸道病毒感染、單純皰疹病毒感染、蟲(chóng)媒病毒感染等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、對癥支持治療、免疫調節治療、預防并發(fā)癥等方式干預。

1、腸道病毒感染

腸道病毒是病毒性腦膜炎最常見(jiàn)病因，主要通過(guò)糞口途徑傳播，患者可能出現發(fā)熱、頭痛、頸部僵硬等癥狀。臨床常用阿昔洛韋、更昔洛韋、利巴韋林等抗病毒藥物。

2、呼吸道病毒感染

流感病毒、腺病毒等呼吸道病原體可能通過(guò)血腦屏障引發(fā)腦膜炎，典型表現為突發(fā)高熱伴意識障礙。奧司他韋、帕拉米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑可用于治療。

3、單純皰疹病毒感染

HSV-1型病毒潛伏感染激活后可侵襲腦實(shí)質(zhì)，除腦膜刺激征外常伴癲癇發(fā)作。靜脈用阿昔洛韋是首選，需聯(lián)合丙戊酸鈉等抗驚厥藥物。

4、蟲(chóng)媒病毒感染

乙型腦炎病毒等經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬傳播，易導致基底節區損傷，出現震顫等錐體外系癥狀。除對癥治療外，接種疫苗是重要預防手段。

出現持續頭痛嘔吐等癥狀應及時(shí)就醫，恢復期注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，避免劇烈運動(dòng)加重顱內壓波動(dòng)。

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