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懷孕沒(méi)有胎心胎芽主要原因有哪些

患者：女，31歲

病情描述:
懷孕沒(méi)有胎心胎芽主要原因有哪些
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

懷孕沒(méi)有胎心胎芽可能由胚胎染色體異常、母體激素水平不足、子宮環(huán)境異常、感染等因素引起，需結合超聲檢查及血HCG監測明確原因。

1、胚胎因素

胚胎染色體異常是早期胎停育的主要原因，約占50%-60%?？赡芘c精子或卵子質(zhì)量異常有關(guān)，表現為孕囊持續空囊或發(fā)育遲緩。需通過(guò)清宮術(shù)獲取絨毛組織進(jìn)行遺傳學(xué)檢測。

2、內分泌因素

母體黃體功能不足、甲狀腺功能異?；?a href="http://m.mmhgsj.com/k/hp0amkbap7gw5ul.html" target="_blank">糖尿病控制不佳可導致孕激素分泌不足。常伴有陰道出血、HCG上升緩慢等癥狀。需補充黃體酮或調節甲狀腺功能。

3、子宮因素

子宮畸形、宮腔粘連或黏膜下肌瘤可能影響胚胎著(zhù)床。表現為孕囊位置異?；蛐螒B(tài)不規則。需通過(guò)宮腔鏡評估，必要時(shí)行粘連分離術(shù)或肌瘤切除術(shù)。

4、感染因素

TORCH病毒感染或慢性子宮內膜炎可能破壞胚胎發(fā)育。常伴發(fā)熱或陰道分泌物異常。需進(jìn)行病原體篩查，感染控制后建議間隔3個(gè)月再備孕。

建議備孕前完善孕前檢查，孕期定期監測孕酮及超聲，發(fā)現胎停應及時(shí)終止妊娠并排查原因，避免盲目保胎。

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