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鼻炎會(huì )不會(huì )變成腺樣體肥大

患者:男,30歲

病情描述:
鼻炎會(huì )不會(huì )變成腺樣體肥大
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姚選武 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 耳鼻喉科

鼻炎通常不會(huì )直接導致腺樣體肥大,但長(cháng)期反復的鼻腔炎癥可能誘發(fā)腺樣體病理性增生。兩者關(guān)聯(lián)性主要與感染刺激、免疫反應、解剖位置鄰近、兒童生理特點(diǎn)等因素有關(guān)。

1. 感染刺激

慢性鼻炎持續存在的細菌或病毒可能通過(guò)鼻咽部蔓延至腺樣體,導致淋巴組織反復充血腫脹。急性期需遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛或鼻用糖皮質(zhì)激素控制感染。

2. 免疫反應

過(guò)敏性鼻炎患者長(cháng)期接觸過(guò)敏原會(huì )引發(fā)腺樣體局部IgE介導的變態(tài)反應??煽紤]氯雷他定、孟魯司特鈉或糠酸莫米松鼻噴霧劑調節免疫應答,同時(shí)建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測。

3. 解剖關(guān)聯(lián)

鼻腔與腺樣體同屬上呼吸道,炎癥產(chǎn)生的炎性介質(zhì)可能通過(guò)咽鼓管擴散。當出現持續鼻塞伴睡眠打鼾時(shí),需耳鼻喉科評估是否需腺樣體切除手術(shù)。

4. 兒童易感性

兒童腺樣體生理性肥大期若合并鼻炎,更易形成病理性增生。家長(cháng)需關(guān)注孩子張口呼吸、聽(tīng)力下降等表現,必要時(shí)行電子鼻咽鏡明確診斷。

建議鼻炎患者規律沖洗鼻腔,避免接觸冷空氣及粉塵等刺激物,兒童患者應每半年復查腺樣體狀況。

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