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懷孕后吃了避孕藥還會(huì )有撤退性出血嗎？

患者：女，31歲

病情描述:
不知道自己懷孕了，同房后又吃了避孕藥，現在有少量出血癥狀，分不清是先兆流產(chǎn)還是撤退性出血。懷孕后吃了避孕藥還會(huì )有撤退性出血嗎？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

懷孕后服用避孕藥通常不會(huì )出現撤退性出血。撤退性出血的發(fā)生與激素水平驟降有關(guān)，主要受藥物成分、妊娠狀態(tài)、個(gè)體差異等因素影響。

1. 藥物成分

緊急避孕藥含左炔諾孕酮等孕激素，通過(guò)抑制排卵發(fā)揮作用，但妊娠后服用無(wú)法干擾已著(zhù)床胚胎，故不會(huì )誘發(fā)撤退性出血。

2. 妊娠狀態(tài)

妊娠期體內人絨毛膜促性腺激素水平升高，會(huì )維持黃體功能，此時(shí)外源性孕激素無(wú)法引起子宮內膜脫落。

3. 個(gè)體差異

少數孕婦服藥后可能出現點(diǎn)滴出血，與宮頸敏感或先兆流產(chǎn)有關(guān)，需通過(guò)超聲檢查鑒別。

4. 異常出血

若服藥后出現大量出血伴腹痛，需警惕宮外孕或流產(chǎn)可能，應立即就醫評估。

建議孕婦避免自行服用避孕藥，任何異常陰道出血均應及時(shí)就診檢查胚胎發(fā)育情況。

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