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地屈孕酮的保胎原理

患者：女，29歲

病情描述:
最近因為肚子疼痛，在醫院檢查說(shuō)是先兆流產(chǎn)，醫生給開(kāi)了保胎藥物，地屈孕酮的保胎原理是什么？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

地屈孕酮通過(guò)補充孕激素、抑制子宮收縮、改善子宮內膜容受性、調節母胎免疫平衡等機制發(fā)揮保胎作用。

1. 補充孕激素

地屈孕酮是天然孕酮的逆轉結構衍生物，可彌補黃體功能不足導致的孕激素缺乏，維持妊娠早期胚胎發(fā)育所需的激素環(huán)境。

2. 抑制子宮收縮

藥物通過(guò)降低子宮平滑肌對催產(chǎn)素的敏感性，減少宮縮頻率和強度，避免因機械性刺激導致的妊娠中斷。

3. 改善內膜容受性

促進(jìn)子宮內膜腺體發(fā)育和血管生成，增加子宮內膜厚度及血流灌注，為胚胎著(zhù)床和發(fā)育提供適宜的微環(huán)境。

4. 調節免疫平衡

通過(guò)抑制Th1型細胞因子分泌，促進(jìn)Th2型免疫反應偏移，減輕母體對胚胎的免疫排斥反應。

使用地屈孕酮保胎需嚴格遵醫囑監測激素水平和超聲變化，同時(shí)注意避免劇烈運動(dòng)及精神緊張。

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