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剖腹產(chǎn)需要做盆底肌恢復嗎

患者：女，24歲

病情描述:
我做的是剖腹產(chǎn)，做完手術(shù)到現在為止，一直沒(méi)有做盆底肌恢復。剖腹產(chǎn)需要做盆底肌恢復嗎？
共1個(gè)回答
白玉青 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 婦產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)通常需要做盆底肌恢復，主要與妊娠期盆底壓力增加、激素水平影響、分娩方式相關(guān)代償性損傷、個(gè)體肌肉功能差異等因素有關(guān)。

1、妊娠壓力

孕期子宮增大會(huì )持續壓迫盆底肌群，導致肌纖維拉伸松弛，可通過(guò)凱格爾運動(dòng)增強肌力，無(wú)須藥物干預。

2、激素變化

孕激素水平升高會(huì )使盆底結締組織彈性減弱，產(chǎn)后建議通過(guò)低頻電刺激治療促進(jìn)膠原重塑。

3、代償損傷

剖腹產(chǎn)雖避免產(chǎn)道擴張，但腹壓驟減可能導致盆底支持結構失衡，表現為壓力性尿失禁，可遵醫囑使用盆底康復儀治療。

4、個(gè)體差異

部分產(chǎn)婦存在先天性盆底肌薄弱，可能伴隨臟器脫垂風(fēng)險，需通過(guò)三維超聲評估后制定生物反饋訓練方案。

產(chǎn)后42天復查時(shí)應進(jìn)行盆底肌力檢測，日常避免提重物及久蹲，配合腹式呼吸訓練有助于功能恢復。

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