肝內結節是指什么
肝內結節是指肝臟組織內出現的局限性異常增生或占位性病變，可能由肝囊腫、肝血管瘤、肝硬化結節、肝腺瘤或肝癌等疾病引起。
1、肝囊腫
肝囊腫是肝臟常見(jiàn)的良性病變，多為先天性或退行性改變，囊內充滿(mǎn)液體。多數患者無(wú)明顯癥狀，較大囊腫可能引起右上腹隱痛或飽脹感。超聲檢查可明確診斷，無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須治療，直徑超過(guò)5厘米或有壓迫癥狀時(shí)可考慮穿刺抽液或腹腔鏡手術(shù)。
2、肝血管瘤
肝血管瘤由血管異常增生形成，屬于良性腫瘤。常見(jiàn)于30-50歲女性，多數體積較小且生長(cháng)緩慢。CT增強掃描呈現特征性"早出晚歸"強化表現。無(wú)明顯癥狀者定期隨訪(fǎng)即可，巨大血管瘤伴出血風(fēng)險時(shí)需介入栓塞或手術(shù)切除。
3、肝硬化結節
肝硬化結節是肝纖維化再生過(guò)程中形成的假小葉結構，屬于肝硬化典型表現?；颊叱Ｓ懈窝撞∈坊蜷L(cháng)期酗酒史，伴隨肝功能減退和門(mén)脈高壓癥狀。需通過(guò)肝彈性檢測或活檢確診，治療重點(diǎn)在于控制原發(fā)病和預防并發(fā)癥。
4、肝腺瘤
肝腺瘤與長(cháng)期口服避孕藥或激素紊亂相關(guān)，屬于潛在惡變風(fēng)險的良性腫瘤。好發(fā)于育齡期女性，可能出現自發(fā)性破裂出血。MRI檢查有助于鑒別診斷，確診后建議手術(shù)切除，尤其對于直徑超過(guò)5厘米或快速增大的病灶。
5、肝癌
肝癌結節包括原發(fā)性肝細胞癌和轉移性肝癌，表現為進(jìn)行性增大的實(shí)性占位。高風(fēng)險人群包括乙肝攜帶者和肝硬化患者，典型癥狀為體重下降、肝區疼痛。增強CT或MRI可顯示"快進(jìn)快出"強化特征，治療需根據分期選擇手術(shù)切除、消融或靶向治療。
發(fā)現肝內結節應完善甲胎蛋白、肝功能等血液檢查，結合超聲、CT或MRI等影像學(xué)評估性質(zhì)。日常生活中需戒酒、避免肝毒性藥物，肝炎患者應規律抗病毒治療。建議每3-6個(gè)月復查超聲監測結節變化，若出現體積增大、邊界模糊或血流信號增強等惡變征象，需及時(shí)進(jìn)行穿刺活檢明確診斷。
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