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小兒IgA腎病不治療能不能自愈

患者：男，6歲

病情描述:
小兒IgA腎病不治療能不能自愈
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許瑞英 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

小兒IgA腎病通常無(wú)法自愈，需根據病情嚴重程度采取觀(guān)察或干預治療。IgA腎病屬于慢性腎小球疾病，部分患兒可能表現為輕度蛋白尿或血尿，但多數會(huì )逐漸進(jìn)展。

1、觀(guān)察期管理

對于僅有輕微血尿且腎功能正常的患兒，醫生可能建議定期復查尿常規和腎功能，家長(cháng)需每3-6個(gè)月帶孩子監測血壓、尿蛋白指標。

2、藥物治療

出現持續蛋白尿時(shí)需使用血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利，或糖皮質(zhì)激素如潑尼松控制炎癥，家長(cháng)需嚴格遵醫囑調整用藥劑量。

3、飲食干預

限制高鹽高蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)3克，優(yōu)質(zhì)蛋白選擇雞蛋、魚(yú)肉，避免加重腎臟負擔，家長(cháng)需記錄孩子每日飲食情況。

4、并發(fā)癥預防

重點(diǎn)防控高血壓和感染，患兒出現感冒癥狀時(shí)家長(cháng)需及時(shí)就醫，避免使用腎毒性藥物如布洛芬，必要時(shí)接種肺炎球菌疫苗。

建議家長(cháng)建立癥狀監測日記，記錄患兒尿色變化、水腫情況，保證每日充足睡眠，避免劇烈運動(dòng)，定期至兒科腎病專(zhuān)科隨訪(fǎng)評估。

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