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什么是隱匿性骨折

患者:女,32歲

病情描述:
什么是隱匿性骨折
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

隱匿性骨折是指通過(guò)常規X線(xiàn)檢查難以發(fā)現,但實(shí)際存在的骨組織連續性中斷,常見(jiàn)于骨質(zhì)疏松患者、運動(dòng)損傷或輕微外傷后,需通過(guò)CT、MRI或骨掃描確診。

1、影像學(xué)特點(diǎn)

常規X線(xiàn)早期檢出率不足,骨折線(xiàn)寬度常小于1毫米,骨小梁斷裂但無(wú)明顯移位,多見(jiàn)于松質(zhì)骨豐富區域如腕部、脊柱和骨盆。

2、高危人群

骨質(zhì)疏松老年人、長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素者、絕經(jīng)后女性及青少年骨骨骺未閉合者更易發(fā)生,輕微外力即可導致骨小梁微骨折。

3、診斷方法

高分辨率CT可顯示骨小梁紊亂,MRI對骨髓水腫敏感度最高,核素骨掃描能發(fā)現早期代謝異常,三種檢查聯(lián)合診斷準確率較高。

4、治療原則

根據骨折部位選擇石膏固定、支具保護或手術(shù)內固定,同時(shí)需治療原發(fā)病如骨質(zhì)疏松,補充鈣劑和維生素D促進(jìn)骨愈合。

疑似隱匿性骨折時(shí)應限制患肢負重,避免熱敷按摩,及時(shí)完善影像學(xué)檢查,確診后需嚴格遵醫囑進(jìn)行康復訓練。

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