感冒味覺(jué)和嗅覺(jué)失靈怎么回事

博禾醫生
感冒時(shí)味覺(jué)和嗅覺(jué)失靈可能由病毒感染、鼻腔阻塞、炎癥反應、神經(jīng)損傷、心理因素等原因引起,可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、嗅覺(jué)訓練、飲食調整、心理疏導等方式改善。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
感冒多由鼻病毒、冠狀病毒等病原體侵襲上呼吸道引起。病毒可直接損傷嗅區黏膜上皮細胞及嗅覺(jué)神經(jīng)末梢,導致嗅覺(jué)信號傳導障礙?;颊叱0橛斜侨?、流涕、咽痛等癥狀。臨床可遵醫囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物抑制病毒復制,配合生理鹽水鼻腔噴霧保持濕潤。
感冒引發(fā)的鼻黏膜充血水腫會(huì )機械性阻塞嗅裂通道,使氣味分子無(wú)法到達嗅覺(jué)感受區。此時(shí)可能出現暫時(shí)性嗅覺(jué)減退,伴隨打噴嚏、膿性鼻涕等癥狀。建議使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧減輕充血,或通過(guò)蒸汽吸入幫助通氣,但血管收縮劑連續使用不宜超過(guò)7天。
炎癥介質(zhì)如組胺、前列腺素等可干擾嗅覺(jué)受體細胞功能。部分患者會(huì )出現持續性嗅覺(jué)障礙,可能發(fā)展為嗅覺(jué)倒錯或幻嗅??蓢L試布地奈德鼻噴霧劑等局部抗炎藥物,必要時(shí)需進(jìn)行嗅覺(jué)誘發(fā)電位檢查評估神經(jīng)損傷程度。
嚴重病毒感染可能造成嗅神經(jīng)軸突變性或嗅球功能異常,這種情況常見(jiàn)于流感后繼發(fā)嗅覺(jué)喪失。表現為對強烈氣味無(wú)反應,且恢復周期較長(cháng)。甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養藥物可能有助于修復,需配合檸檬、丁香等氣味刺激訓練。
焦慮抑郁情緒可能放大主觀(guān)嗅覺(jué)異常感受,形成味嗅覺(jué)失真的惡性循環(huán)。這類(lèi)患者往往描述癥狀與實(shí)際檢查結果不符??赏ㄟ^(guò)正念減壓訓練改善,必要時(shí)聯(lián)合帕羅西汀片等抗焦慮藥物,但須嚴格遵循精神科醫師指導。
感冒后味嗅覺(jué)障礙通常2-4周自行恢復,若持續超過(guò)1個(gè)月需排查慢性鼻竇炎、阿爾茨海默病等繼發(fā)病因?;謴推诮ㄗh保持飲食清淡,避免吸煙及接觸刺激性氣體,每日進(jìn)行咖啡豆、薄荷等不同氣味的辨識訓練。適當補充維生素B族和鋅元素有助于黏膜修復,但不可過(guò)量服用膳食補充劑。出現異常燒灼感或完全失嗅時(shí),應及時(shí)至耳鼻喉科進(jìn)行嗅覺(jué)功能測試。
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