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中耳炎會(huì )不會(huì )自愈

患者:女,29歲

病情描述:
中耳炎會(huì )不會(huì )自愈
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李延忠 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻咽喉科

中耳炎多數情況下可以自愈,但具體與感染類(lèi)型、患者免疫力等因素有關(guān)。中耳炎的自愈概率主要取決于細菌性感染、病毒性感染、積液程度、免疫狀態(tài)等因素。

1、細菌性感染

細菌性中耳炎通常需要抗生素治療,自愈概率較低。常見(jiàn)致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌,可能伴隨耳痛、發(fā)熱癥狀??勺襻t囑使用阿莫西林、頭孢克洛、阿奇霉素等藥物。

2、病毒性感染

病毒性中耳炎多為自限性,1-2周可自行緩解。常見(jiàn)于感冒后,表現為耳悶、聽(tīng)力下降??赏ㄟ^(guò)布洛芬緩解疼痛,無(wú)須特殊抗病毒治療。

3、積液程度

鼓室內積液較少時(shí)可能自行吸收,積液量大需穿刺引流。滲出性中耳炎可能持續數月,伴隨耳鳴、耳脹感??蓢L試咽鼓管吹張促進(jìn)液體排出。

4、免疫狀態(tài)

兒童因免疫系統未完善更易反復發(fā)作,成人免疫力正常者自愈概率較高。反復發(fā)作需排查腺樣體肥大等誘因,必要時(shí)行鼓膜置管術(shù)。

急性期建議保持耳道干燥,避免用力擤鼻。若癥狀超過(guò)48小時(shí)無(wú)緩解或出現高熱、劇烈耳痛,應及時(shí)就診耳鼻喉科。

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