尿毒癥的癥狀表現
尿毒癥的癥狀表現主要有惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫、貧血、呼吸困難等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現，由于腎臟功能?chē)乐厥軗p，導致代謝廢物無(wú)法排出體外，從而引發(fā)一系列臨床癥狀。
1、惡心嘔吐
尿毒癥患者常出現惡心嘔吐癥狀，主要與體內尿素氮、肌酐等代謝廢物蓄積刺激胃腸道黏膜有關(guān)?；颊呖赡馨殡S食欲減退、口中有尿味等癥狀。治療上需通過(guò)血液透析或腹膜透析清除毒素，同時(shí)可使用多潘立酮片、甲氧氯普胺片等止吐藥物緩解癥狀。
2、皮膚瘙癢
尿毒癥引起的皮膚瘙癢與高磷血癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)等因素相關(guān)?；颊咂つw干燥脫屑，瘙癢難忍，夜間加重。治療需控制血磷水平，使用碳酸鑭咀嚼片等磷結合劑，局部可涂抹尿素軟膏緩解癥狀。
3、水腫
尿毒癥患者由于水鈉潴留常出現眼瞼、下肢等部位水腫，嚴重者可發(fā)生肺水腫。這與腎臟排水排鈉功能下降直接相關(guān)。治療需限制水鈉攝入，必要時(shí)使用呋塞米片等利尿劑，嚴重者需進(jìn)行透析治療。
4、貧血
尿毒癥貧血主要由于腎臟促紅細胞生成素分泌減少所致，表現為面色蒼白、乏力等癥狀。治療可皮下注射重組人促紅素注射液，同時(shí)補充琥珀酸亞鐵片等鐵劑，嚴重貧血需輸注紅細胞。
5、呼吸困難
尿毒癥患者可能出現呼吸困難，與代謝性酸中毒、肺水腫等因素有關(guān)。表現為呼吸急促、不能平臥等癥狀。需及時(shí)糾正酸中毒，必要時(shí)給予無(wú)創(chuàng )通氣支持，根本治療仍需依靠腎臟替代治療。
尿毒癥患者日常需嚴格限制蛋白質(zhì)、磷、鉀的攝入量，避免高鹽飲食，每日監測體重變化。適當進(jìn)行低強度運動(dòng)如散步，但避免過(guò)度勞累。定期復查腎功能、電解質(zhì)等指標，嚴格遵醫囑進(jìn)行透析治療。出現任何癥狀加重都應及時(shí)就醫，不可自行調整治療方案。
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