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肛瘺是的位置

患者：男，36歲

病情描述:
肛瘺是的位置

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張萌萌副主任醫師去掛號: 山東省立醫院 三甲 中醫科

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結腸腺瘤是癌癥嗎

結腸腺瘤是良性的腫瘤，但是還是有癌變的可能，結腸腺瘤癌變發(fā)生可能性的大小主要是和腺瘤的類(lèi)型、腺瘤的大小以及腺瘤上皮異型增生的程度有關(guān)。腺瘤可以分為管狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤和絨毛狀腺瘤。管狀腺瘤的癌變率相對來(lái)說(shuō)比較低，一般來(lái)說(shuō)，低于5％管狀絨毛狀腺瘤要比管狀腺瘤的癌變率稍微高一點(diǎn)，大約是20％左右。絨毛狀腺瘤的癌變傾向性更強，癌變率高達30％到70％。第二個(gè)問(wèn)題就是腺瘤的大小，一般來(lái)說(shuō)，腺瘤體積越大，它癌變的可能性就會(huì )越大，如果這個(gè)腺瘤的直徑小于0.5公分，它的癌變率只有1‰；如果大于0.5公分但是小于1公分，它的癌變率是1％到3％；如果腺瘤的體積超過(guò)了1公分，但是沒(méi)有到2公分，那么它的癌變可能性是10％；如果這個(gè)腺瘤的體積直徑大于2公分，它的癌變可能性就會(huì )變得更大，30％到50％。由此，我們可以看出，腺瘤在它越早的時(shí)候，它發(fā)生癌變的可能性就越小，在它長(cháng)得比較大的時(shí)候，癌變的可能性就會(huì )迅速的上升；其次，腺瘤的癌變率還和腺瘤的上皮異型增生的程度有關(guān)，異型增生的程度越重，它癌變的可能性就會(huì )越大；反之越輕，它癌變的可能性就會(huì )越小。所謂的上皮異型增生，是指腫瘤細胞的分化程度，它的異型程度越高，它的分化程度就會(huì )越差，和正常的細胞之間的差別也就會(huì )越大。實(shí)際上，臨床上80％以上的結腸癌都是由腺瘤逐漸演變而來(lái)，如果我們做好早期的預防和篩查，定期的進(jìn)行結腸鏡的復查，就可以發(fā)現那些很小的腺瘤，在它很小的時(shí)候就可以把它做一個(gè)根治性的治療，把它切除掉，不給它轉化為癌的機會(huì )，這是現在預防結腸癌最有效的一個(gè)辦法。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 03:41

59173次收聽(tīng) 2018-09-21
乙狀結腸管狀腺瘤如何分級

腺瘤的分級是根據腫瘤細胞的分化程度來(lái)定。病理報告診斷為結腸腺瘤，一般在后面都要寫(xiě)上它的級別，有的寫(xiě)低級別，有的寫(xiě)高級別，有的寫(xiě)一級，有的寫(xiě)二級、三級。如果分化程度越好，級別就越低，分化程度越差，級別就越高。如果級別越低，分化的程度越好，比如一級比二級好，二級就比三級好，和正常的組織細胞就越接近，和腫瘤的差別就會(huì )越大，級別越高，腫瘤的特性就會(huì )越強。如果病理報告上寫(xiě)腺瘤是一個(gè)低級別，比如是一級，瘤體如果也不大，那么定期復查就可以。如果是一個(gè)高級別的腺瘤，那么就應該引起足夠的重視，即使是腺瘤很小，也一定要做一個(gè)非常完整的切除。作為患者應該積極地配合醫生，要采取一個(gè)積極的態(tài)度把它徹底的切除掉，但是如果是低級別，就可以比較放心，因為它和腫瘤之間的差別比較大。

語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 02:26

61268次收聽(tīng) 2018-09-21
什么程度的內痔需要手術(shù)治療

內痔是現在很多人都會(huì )出現的一種，但是內痔也是痔瘡當中很?chē)乐氐囊环N。而內痔分為不同階段，在最初較輕階段是不用采取手術(shù)治療的，因為一般情況下是不建議手術(shù)治療的，除非內痔達到Ⅳ期，就是內痔脫出不能回納，內痔可伴發(fā)絞窄、嵌頓時(shí)在做手術(shù)。

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