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治療肝硬化肝腹水有什么好的方法

患者:女,37歲

病情描述:
治療肝硬化肝腹水有什么好的方法
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

肝硬化腹水可通過(guò)限鹽飲食、利尿藥物、腹腔穿刺放液、肝移植等方式治療。肝硬化腹水通常由門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、腎功能異常、感染等原因引起。

1、限鹽飲食

每日鈉攝入量控制在2克以下,減少水分潴留。腹水患者需監測體重變化,避免高鹽腌制食品。

2、利尿藥物

螺內酯聯(lián)合呋塞米可改善鈉水潴留。利尿治療需監測電解質(zhì),可能出現低鉀血癥、腎功能惡化等并發(fā)癥。

3、腹腔穿刺

頑固性腹水每次放液不超過(guò)5升,需同步補充白蛋白。穿刺可能引發(fā)感染、電解質(zhì)紊亂,需嚴格無(wú)菌操作。

4、肝移植

終末期肝硬化符合米蘭標準者可考慮移植。移植后需長(cháng)期服用他克莫司等免疫抑制劑預防排斥反應。

肝硬化腹水患者應定期監測肝功能,避免飲酒及肝毒性藥物,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白維持營(yíng)養狀態(tài)。

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