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原發(fā)膽汁性肝硬化的表現癥狀

患者:男,30歲

病情描述:
原發(fā)膽汁性肝硬化的表現癥狀
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

原發(fā)膽汁性肝硬化早期表現為皮膚瘙癢、疲勞,進(jìn)展期可能出現黃疸、脂肪瀉,終末期可發(fā)展為肝脾腫大、腹水及肝性腦病。

1、皮膚瘙癢

膽汁淤積導致膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng),表現為全身頑固性瘙癢,夜間加重??勺襻t囑使用考來(lái)烯胺、利福平、舍曲林等藥物緩解癥狀。

2、疲勞

可能與線(xiàn)粒體功能障礙或中樞神經(jīng)系統改變有關(guān),表現為持續倦怠感。建議補充維生素D和鈣劑,必要時(shí)使用莫達非尼改善癥狀。

3、黃疸

膽紅素代謝障礙導致皮膚黏膜黃染,常伴隨尿色加深。需進(jìn)行熊去氧膽酸治療,嚴重時(shí)考慮奧貝膽酸或肝移植評估。

4、脂肪瀉

膽汁分泌不足影響脂肪消化吸收,出現惡臭油膩便。建議低脂飲食并補充中鏈甘油三酯,同時(shí)使用脂溶性維生素替代治療。

患者應定期監測肝功能指標,避免高脂飲食,保持適度運動(dòng)以延緩疾病進(jìn)展,出現腹水或意識障礙需立即就醫。

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