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肝硬化晚期的肝性腦病能不能治好

患者：女，27歲

病情描述:
肝硬化晚期的肝性腦病能不能治好
共1個(gè)回答
馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

肝硬化晚期肝性腦病通常難以徹底治愈，但可通過(guò)規范治療控制癥狀。治療方式主要有藥物治療、營(yíng)養支持、病因控制、并發(fā)癥管理。

1、藥物治療：

乳果糖可減少腸道氨吸收，利福昔明能抑制產(chǎn)氨菌生長(cháng)，門(mén)冬氨酸鳥(niǎo)氨酸可促進(jìn)氨代謝。需在醫生指導下聯(lián)合使用。

2、營(yíng)養支持：

限制蛋白質(zhì)攝入量，選擇植物蛋白和支鏈氨基酸制劑。補充維生素B族及鋅元素，糾正營(yíng)養不良狀態(tài)。

3、病因控制：

針對肝硬化原發(fā)病因進(jìn)行治療，如抗病毒治療乙肝丙肝，戒酒管理酒精性肝病。門(mén)脈高壓需通過(guò)介入或手術(shù)降低壓力。

4、并發(fā)癥管理：

及時(shí)處理消化道出血、感染、電解質(zhì)紊亂等誘發(fā)因素。嚴重病例需考慮人工肝支持或肝移植評估。

患者需嚴格遵醫囑調整飲食結構，每日監測意識狀態(tài)，家屬應協(xié)助記錄異常行為并及時(shí)就醫復查。

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