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針灸后疼痛加重什么原因

患者：女，31歲

病情描述:
針灸后疼痛加重什么原因
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張前進(jìn) 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 中西醫結合科

針灸后疼痛加重可能由操作刺激、局部炎癥反應、神經(jīng)敏感度增高、潛在疾病暴露等原因引起，通?？赏ㄟ^(guò)調整針刺手法、局部護理、藥物干預等方式緩解。

1、操作刺激

針刺過(guò)程中手法過(guò)重或進(jìn)針角度不當可能刺激肌肉筋膜，引發(fā)短暫性疼痛加重，一般無(wú)須特殊處理，24小時(shí)內冷敷可緩解局部腫脹。

2、局部炎癥反應

針具刺激可能誘發(fā)局部無(wú)菌性炎癥，表現為紅腫熱痛，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑等外用抗炎藥物，配合熱敷促進(jìn)吸收。

3、神經(jīng)敏感度增高

原有神經(jīng)病變患者可能出現針刺后痛覺(jué)過(guò)敏，可能與神經(jīng)末梢興奮性改變有關(guān)，建議聯(lián)合甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養藥物改善癥狀。

4、潛在疾病暴露

疼痛持續加重需排查腰椎間盤(pán)突出、筋膜炎等基礎疾病，此類(lèi)情況需完善影像學(xué)檢查，必要時(shí)采用塞來(lái)昔布膠囊等口服藥物控制原發(fā)病。

針灸后48小時(shí)內避免劇烈運動(dòng)，觀(guān)察疼痛變化，若持續超過(guò)3天或伴發(fā)熱需及時(shí)復診評估感染風(fēng)險。

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