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產(chǎn)后便秘是怎么得的

患者：女，26歲

病情描述:
產(chǎn)后便秘是怎么得的
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李淵 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第三醫院 三甲 消化內科

產(chǎn)后便秘可能由激素水平變化、飲食結構改變、活動(dòng)量減少、盆底肌損傷等原因引起，可通過(guò)調整飲食、適度運動(dòng)、藥物治療、盆底康復等方式緩解。

1、激素水平變化

產(chǎn)后孕激素水平驟降導致腸蠕動(dòng)減慢，建議增加膳食纖維攝入，必要時(shí)遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、小麥纖維素顆粒等緩瀉劑。

2、飲食結構改變

月子期高蛋白低纖維飲食易致便秘，需每日攝入綠葉蔬菜、雜糧等富含膳食纖維食物，配合適量飲水，可輔助使用開(kāi)塞露緩解急性癥狀。

3、活動(dòng)量減少

長(cháng)期臥床導致胃腸動(dòng)力不足，建議產(chǎn)后盡早下床活動(dòng)，每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩，頑固性便秘可考慮短期使用比沙可啶腸溶片。

4、盆底肌損傷

分娩可能損傷支配直腸的神經(jīng)肌肉，表現為排便無(wú)力，需進(jìn)行凱格爾運動(dòng)修復盆底功能，嚴重者可聯(lián)合莫沙必利片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

產(chǎn)后便秘期間應避免久坐久臥，每日飲水量保持2000毫升以上，若癥狀持續超過(guò)兩周或伴隨腹痛便血需及時(shí)就醫。

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