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寶寶積食便秘表現和治療

患者：男，2歲

病情描述:
寶寶積食便秘表現和治療
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王海燕 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 兒科

寶寶積食便秘主要表現為排便困難、大便干硬、腹脹、食欲減退，可通過(guò)飲食調整、腹部按摩、藥物干預、就醫治療等方式緩解。積食便秘通常由飲食不當、運動(dòng)不足、腸道功能紊亂、先天性巨結腸等原因引起。

1. 飲食不當

寶寶輔食添加過(guò)早或膳食纖維攝入不足會(huì )導致便秘。家長(cháng)需增加南瓜泥、西梅泥等富含膳食纖維的輔食，減少高蛋白難消化食物?？勺襻t囑使用乳果糖口服溶液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道功能。

2. 運動(dòng)不足

寶寶活動(dòng)量過(guò)少會(huì )減緩腸蠕動(dòng)。家長(cháng)需每天幫助寶寶做蹬自行車(chē)式腿部運動(dòng)，進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。必要時(shí)在醫生指導下使用開(kāi)塞露臨時(shí)緩解癥狀。

3. 腸道功能紊亂

可能與腸道菌群失衡、消化酶分泌不足有關(guān)，常伴隨哭鬧不安、睡眠不穩。建議在醫生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、胰酶腸溶膠囊等藥物，配合溫水坐浴刺激排便反射。

4. 先天性巨結腸

由腸道神經(jīng)節細胞缺失導致，表現為出生后延遲排胎便、反復腹脹。需通過(guò)鋇劑灌腸確診，輕度病例可用生理鹽水灌腸緩解，嚴重者需接受經(jīng)肛門(mén)巨結腸根治術(shù)等手術(shù)治療。

家長(cháng)應記錄寶寶排便頻率和性狀，適當補充溫開(kāi)水，避免強迫進(jìn)食。若出現持續48小時(shí)未排便或嘔吐發(fā)熱需立即就醫。

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