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什么是甲狀腺體積增大

患者:女,38歲

病情描述:
什么是甲狀腺體積增大
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王敬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺體積增大可能由單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺結節、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病引起,通常表現為頸部腫脹、吞咽不適等癥狀,可通過(guò)超聲檢查明確診斷。

1、單純性甲狀腺腫

碘缺乏或激素合成障礙導致甲狀腺代償性增生,表現為頸部對稱(chēng)性腫大。治療需補充碘劑或甲狀腺激素,藥物可選擇左甲狀腺素鈉片、碘化鉀溶液、甲狀腺片。

2、甲狀腺炎

橋本甲狀腺炎等自身免疫性疾病引發(fā)炎癥反應,伴隨甲狀腺質(zhì)地變硬。治療采用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片,配合左甲狀腺素鈉片調節功能,急性期可短期使用布洛芬緩解疼痛。

3、甲狀腺結節

增生性結節或腫瘤性病變導致局部體積增大,可能壓迫氣管。良性結節可觀(guān)察隨訪(fǎng),惡性需手術(shù)切除,術(shù)前評估可用左甲狀腺素鈉片抑制治療。

4、甲狀腺功能亢進(jìn)

格雷夫斯病等引起甲狀腺激素過(guò)量分泌,伴隨心悸、消瘦。治療采用甲巰咪唑片抑制激素合成,配合普萘洛爾片控制癥狀,重癥需放射性碘治療。

日常注意控制碘攝入量,避免頸部受壓,定期復查甲狀腺功能與超聲,出現呼吸困難等壓迫癥狀需及時(shí)就醫。

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