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患有胰腺炎怎么辦呢？

患者：男，23歲

病情描述:
患有胰腺炎怎么辦呢？
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張立柱 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 外科

胰腺炎可通過(guò)禁食胃腸減壓、藥物治療、內鏡治療、手術(shù)治療等方式治療。胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管梗阻等原因引起。

1、禁食胃腸減壓

急性期需完全禁食，通過(guò)胃腸減壓減少胰液分泌。胃腸減壓可緩解腹脹嘔吐癥狀，通常需持續3-5天。

2、藥物治療

使用生長(cháng)抑素類(lèi)似物奧曲肽抑制胰酶分泌，蛋白酶抑制劑烏司他丁減輕胰腺自溶，抗生素美羅培南預防感染。藥物需靜脈給藥控制炎癥反應。

3、內鏡治療

膽源性胰腺炎需行ERCP取石解除梗阻。內鏡下放置鼻膽管引流或支架，可有效降低膽道壓力，適用于合并膽總管結石患者。

4、手術(shù)治療

壞死性胰腺炎需手術(shù)清創(chuàng )引流，術(shù)式包括腹膜后引流術(shù)、壞死組織清除術(shù)。手術(shù)時(shí)機多選擇發(fā)病2-4周后，避免早期手術(shù)加重損傷。

恢復期需嚴格低脂飲食，避免酒精攝入，定期復查血淀粉酶及影像學(xué)檢查。慢性胰腺炎患者需長(cháng)期補充胰酶制劑。

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