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發(fā)現脫肛如何治

患者：女，28歲

病情描述:
發(fā)現脫肛如何治
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曲牟文 主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 肛腸科

脫肛可通過(guò)手法復位、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式改善。脫肛通常由長(cháng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸黏膜脫垂等原因引起。

1、手法復位

輕度脫肛可嘗試俯臥位手法復位，清潔后戴手套輕柔推回脫出物，復位后臥床休息避免久蹲。兒童需家長(cháng)輔助操作，復位失敗應及時(shí)就醫。

2、藥物治療

直腸黏膜水腫者可遵醫囑使用地奧司明片、邁之靈片等改善循環(huán)藥物，或復方角菜酸酯栓、太寧栓等肛門(mén)局部用藥。藥物需排除腸梗阻等禁忌證。

3、硬化劑注射

適用于Ⅱ度直腸脫垂，在直腸黏膜下層注射聚桂醇等硬化劑促使粘連。需專(zhuān)業(yè)醫生操作，術(shù)后可能出現發(fā)熱或排尿困難等反應。

4、手術(shù)治療

重度反復脫垂需行Altemeier術(shù)或Delorme術(shù)等直腸固定術(shù)，合并括約肌損傷者需同期修補。術(shù)后需保持排便通暢，避免提重物。

日常需增加膳食纖維攝入，練習提肛運動(dòng)增強盆底肌，排便時(shí)避免過(guò)度用力，出現嵌頓或出血需立即急診處理。

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