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脫肛發(fā)病是什么原因

患者：男，32歲

病情描述:
脫肛發(fā)病是什么原因
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曲牟文 主任醫師 去掛號
中國中醫科學(xué)院廣安門(mén)醫院 三甲 肛腸科

脫肛可能由長(cháng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸腫瘤等原因引起，可通過(guò)手法復位、硬化劑注射、膠圈套扎、手術(shù)治療等方式干預。

1、長(cháng)期便秘

排便時(shí)過(guò)度用力導致直腸黏膜下移，表現為肛門(mén)墜脹感。改善需增加膳食纖維攝入，使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露等緩瀉劑。

2、分娩損傷

產(chǎn)程中盆底組織撕裂引發(fā)直腸固定結構松弛，伴隨會(huì )陰脹痛。產(chǎn)后需進(jìn)行凱格爾運動(dòng)，嚴重者可選用消痔靈注射液、復方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。

3、盆底肌松弛

老年性肌肉退化或慢性腹壓增高導致支撐力下降，常見(jiàn)直腸全層脫出。建議提肛訓練，必要時(shí)采用直腸懸吊術(shù)或Altemeier術(shù)式修復。

4、直腸腫瘤

占位性病變機械性牽拉腸壁，多伴有便血及里急后重。需手術(shù)切除病灶，配合注射用奧沙利鉑、卡培他濱片、貝伐珠單抗等抗腫瘤藥物。

日常避免久蹲久坐，控制體重減輕腹壓，出現肛門(mén)腫物脫出需及時(shí)就醫處理。

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