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風(fēng)濕有哪些癥狀

患者:男,40歲

病情描述:
風(fēng)濕有哪些癥狀
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楊鐵生 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕的常見(jiàn)癥狀包括關(guān)節疼痛、晨僵、關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限等。風(fēng)濕性疾病主要涉及關(guān)節、骨骼、肌肉等結締組織的慢性炎癥,癥狀嚴重程度與疾病類(lèi)型及進(jìn)展階段密切相關(guān)。

1、關(guān)節疼痛

風(fēng)濕性疾病最常見(jiàn)的早期表現,多呈對稱(chēng)性發(fā)作,疼痛程度從輕度隱痛到劇烈刺痛不等,寒冷或潮濕環(huán)境可能加重癥狀。非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布可緩解疼痛。

2、晨僵

晨起時(shí)關(guān)節僵硬感持續超過(guò)30分鐘是典型特征,活動(dòng)后逐漸減輕??赡芘c睡眠時(shí)炎癥因子積累有關(guān)。物理熱敷和適度關(guān)節活動(dòng)有助于改善癥狀,嚴重時(shí)需使用抗風(fēng)濕藥如甲氨蝶呤。

3、關(guān)節腫脹

滑膜增生和關(guān)節腔積液導致關(guān)節外觀(guān)膨大,觸診有溫熱感和波動(dòng)感。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者常見(jiàn)近端指間關(guān)節梭形腫脹。糖皮質(zhì)激素如潑尼松可局部注射緩解炎癥。

4、活動(dòng)受限

晚期因關(guān)節結構破壞出現活動(dòng)障礙,表現為握力下降、步行困難等。需通過(guò)關(guān)節功能鍛煉維持活動(dòng)度,嚴重畸形需進(jìn)行滑膜切除或關(guān)節置換手術(shù)。

風(fēng)濕癥狀持續加重或伴隨發(fā)熱乏力時(shí)應盡早就診,日常注意關(guān)節保暖并避免過(guò)度負重,適度補充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康。

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