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紅斑狼瘡腎炎有哪些早期癥狀

患者：女，24歲

病情描述:
紅斑狼瘡腎炎有哪些早期癥狀
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張聰 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎內科

紅斑狼瘡腎炎早期癥狀可能包括蛋白尿、水腫、高血壓、乏力等。系統性紅斑狼瘡累及腎臟時(shí)，臨床表現多樣，需結合實(shí)驗室檢查綜合判斷。

1、蛋白尿

尿液中泡沫增多是典型表現，與腎小球濾過(guò)膜損傷導致蛋白質(zhì)漏出有關(guān)?？勺襻t囑使用血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利、依那普利或血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦治療。

2、水腫

晨起眼瞼或下肢水腫常見(jiàn)，因蛋白丟失引發(fā)低蛋白血癥所致。限制鈉鹽攝入并配合利尿劑如呋塞米、螺內酯可緩解，需監測電解質(zhì)平衡。

3、高血壓

腎臟缺血激活腎素-血管緊張素系統導致血壓升高。鈣通道阻滯劑如氨氯地平或β受體阻滯劑如美托洛爾可作為基礎用藥。

4、乏力

與貧血、電解質(zhì)紊亂及代謝廢物蓄積相關(guān)。需檢查血常規及腎功能，糾正貧血可補充重組人促紅細胞生成素。

出現上述癥狀應及時(shí)至風(fēng)濕免疫科和腎內科就診，定期監測尿常規、腎功能及免疫指標，避免日光暴曬和感染等誘發(fā)因素。

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