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大人晚上尿床是怎么回事

泌尿外科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞：#尿床

大人晚上尿床可能與遺傳因素、膀胱功能異常、泌尿系統感染、糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征等原因有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調整生活習慣、藥物治療、心理干預等方式改善。建議及時(shí)就醫明確病因。

1、遺傳因素

部分成人遺尿癥患者存在家族遺傳傾向，可能與控制排尿的神經(jīng)發(fā)育延遲有關(guān)。此類(lèi)情況通常伴隨自幼持續性遺尿，需通過(guò)排尿日記評估癥狀規律。治療可采取膀胱訓練聯(lián)合遺尿報警器，必要時(shí)遵醫囑使用醋酸去氨加壓素片等藥物。

2、膀胱功能異常

膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或低容量膀胱可能導致夜間尿失禁，常伴有尿頻尿急癥狀?？赡芘c逼尿肌過(guò)度收縮或膀胱感覺(jué)神經(jīng)敏感化有關(guān)?？蛇M(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查確診，治療包括膀胱訓練、盆底肌鍛煉，或使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物。

3、泌尿系統感染

急性膀胱炎或尿道炎可能引起尿急尿失禁，多伴隨排尿灼痛、尿液渾濁。常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌等革蘭陰性菌。需通過(guò)尿常規和尿培養確診，可遵醫囑服用鹽酸左氧氟沙星膠囊、頭孢克肟分散片等抗菌藥物，同時(shí)增加每日飲水量。

4、糖尿病

長(cháng)期未控制的糖尿病可能因滲透性利尿導致多尿，或引發(fā)糖尿病性膀胱病變。典型表現為夜尿增多伴多飲多食，需檢測血糖和糖化血紅蛋白。在控制血糖基礎上，可配合使用甲鈷胺片改善神經(jīng)功能，嚴重尿潴留時(shí)需間歇導尿。

5、睡眠呼吸暫停

阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者因夜間缺氧可能繼發(fā)遺尿，多見(jiàn)于肥胖人群，常伴隨打鼾和日間嗜睡。需通過(guò)多導睡眠監測確診，持續氣道正壓通氣治療可改善癥狀，同時(shí)需控制體重并避免睡前飲酒。

成人夜間遺尿應記錄排尿日記監測液體攝入和排尿模式，睡前2小時(shí)限制飲水，避免咖啡因和酒精。選擇透氣性好的防護用品防止皮膚刺激，臥室設置夜燈方便夜間如廁。長(cháng)期未緩解需進(jìn)行泌尿系統超聲、尿動(dòng)力學(xué)等檢查，心理因素明顯者可配合認知行為治療。所有藥物治療均需在醫生指導下進(jìn)行，不可自行調整用藥方案。

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    • 有沒(méi)有好辦法治療尿床的方法
    回答：治療尿床需要從生理、心理和行為多方面入手，具體方法包括調整生活習慣、進(jìn)行膀胱訓練以及必要時(shí)使用藥物或醫療干預。尿床在兒童中較為常見(jiàn)，通常隨著(zhù)年齡增長(cháng)會(huì )自然改善，但家長(cháng)可以通過(guò)科學(xué)的方法幫助孩子減少尿床的發(fā)生。 1、調整生活習慣。睡前避免大量飲水，尤其是含咖啡因或糖分的飲料。睡前排空膀胱，減少夜間尿量。保持規律的作息時(shí)間，避免過(guò)度疲勞，有助于改善尿床問(wèn)題。 2、進(jìn)行膀胱訓練。通過(guò)定時(shí)排尿訓練，幫助孩子增強膀胱控制能力。例如，白天每隔2-3小時(shí)提醒孩子排尿，逐漸延長(cháng)排尿間隔時(shí)間。這種訓練可以提高膀胱的容量和感知能力，減少夜間尿床的發(fā)生。 3、使用尿床報警器。這是一種有效的行為干預工具，當孩子開(kāi)始尿床時(shí)，報警器會(huì )發(fā)出聲音或震動(dòng)，幫助孩子建立條件反射，逐漸學(xué)會(huì )在夜間醒來(lái)排尿。長(cháng)期使用尿床報警器可以顯著(zhù)減少尿床頻率。 4、心理支持和鼓勵。尿床可能讓孩子感到羞愧或焦慮，家長(cháng)應給予理解和支持，避免責備或懲罰。通過(guò)積極的溝通和鼓勵，幫助孩子建立信心，減輕心理壓力，從而改善尿床問(wèn)題。 5、藥物治療。在醫生指導下，可以使用去氨加壓素等藥物減少夜間尿量，或使用抗膽堿能藥物增加膀胱容量。藥物治療通常作為輔助手段，與其他方法結合使用，效果更佳。 6、就醫檢查。如果尿床問(wèn)題持續存在或伴隨其他癥狀，如尿頻、尿痛等，建議及時(shí)就醫，排除潛在的健康問(wèn)題，如尿路感染、糖尿病或神經(jīng)系統疾病。 治療尿床需要耐心和科學(xué)的方法，家長(cháng)應結合孩子的具體情況，選擇適合的干預措施。通過(guò)調整生活習慣、進(jìn)行膀胱訓練、使用尿床報警器以及必要時(shí)尋求醫療幫助，可以有效減少尿床的發(fā)生，幫助孩子健康成長(cháng)。如果問(wèn)題持續或加重，建議及時(shí)就醫，獲得專(zhuān)業(yè)的診斷和治療方案。
    脊柱裂引起的尿床怎么辦
    回答：脊柱裂引起尿床則需要采取手術(shù)的治療。脊柱裂往往是因為先天性的因素導致的椎管的不能閉合所引起的疾病，脊柱裂通常情況下分為顯性脊柱裂和隱性脊柱裂。其中隱性脊柱裂占絕大多數，顯性脊柱裂僅為少數，隱性脊柱裂通常沒(méi)有任何的癥狀或者是伴有輕微的癥狀，但顯性的脊柱裂多位于腰骶部，通?？梢园橛醒炔康奶弁?、下肢的麻木，以及大小便的失禁，甚至伴有性功能的障礙。因此一旦發(fā)生諸如尿床等神經(jīng)功能障礙，是需要采取手術(shù)治療，仔細的分離受卡壓神經(jīng)及脊髓，并且將其還納入正常的位置。同時(shí)嚴密的縫合硬脊膜等治療，經(jīng)過(guò)上述的處理脊柱裂引起的尿床現象可能會(huì )逐漸的好轉或消失。
    為什么睡前喝水多了會(huì )尿床呢？
    回答：由于寶寶大腦的控制能力還沒(méi)有發(fā)育完善，如果喝水過(guò)多，而且寶寶睡得又踏實(shí)。就很容易形成尿床的習慣。一般寶寶在晚上六點(diǎn)以后就不主張進(jìn)流食，而且晚上睡覺(jué)前不要讓寶寶太興奮，白天給寶寶適當的午休。晚上睡覺(jué)前，今天鼓勵寶寶自行小便，等大人睡覺(jué)的時(shí)候再叫醒寶寶排尿一次。一般后半夜寶寶就不會(huì )再尿床了啊。而且一定要多給寶寶鼓勵采取說(shuō)服教育，給寶寶自信些，慢慢調理一段時(shí)間就會(huì )好的。
    男生13還尿床是什么癥
    回答：男生13還尿床這種情況下有可能是由于病理原因導致的，可能與泌尿系感染有關(guān)系，與神經(jīng)系統有關(guān)系，所以應該去正規的醫院檢查一下，化驗一下尿常規腎功能，做一個(gè)泌尿系的彩超，還應該去醫院做一個(gè)頭部CT或者是磁共振的檢查，如果不是疾病引起的，可能是遇過(guò)度的勞累以及精神過(guò)度緊張有關(guān)系的。
    脊柱裂尿床會(huì )一輩子嗎
    回答：病患遺尿癥又俗稱(chēng)遺尿癥，一般指小兒在熟睡時(shí)不自主地排尿。因此遺尿癥病患吃飯不要過(guò)咸，晚餐后少吃甜食和高蛋白飲料，以避免引發(fā)口渴，可吃少許水果，晚飯不吃流質(zhì)飲食，少飲水，盡大概吃米飯，睡眠前排空膀胱內的尿液，可縮小遺尿癥的次數。
    兒童尿床的原因是什么
    回答：根據您所敘述的這樣的情況考慮是不是有遺尿癥的原因。建議還是需要有進(jìn)一步仔細檢查看一看，在醫生的指導下對癥治療才可以。絕大部分是由于神經(jīng)系統生長(cháng)發(fā)育不完善。除了及時(shí)治療兒童尿床外，患者朋友理應始終保持愉快的心態(tài)去直面疾病，只有這樣才能降低患者的免疫力以及抗衡疾病的信念，同時(shí)要多看重自身飲食護理，觀(guān)注營(yíng)養均衡，及時(shí)消化身體營(yíng)養，認為這樣一定能將兒童尿床攆走。
    為什么做夢(mèng)夢(mèng)到小便結果尿床？
    回答：根據孩子的癥狀看，如果作夢(mèng)夢(mèng)到解小便結果卻尿床了，這種情況有可能是孩子在睡午覺(jué)前喝了太多的水引發(fā)的，或者孩子白天的時(shí)候由于練習太過(guò)緊張，壓力比較大等引發(fā)的，如果孩子是第一次再次出現尿床的話(huà)這個(gè)沒(méi)事兒的，讓孩子放松心情，防止壓力大，睡前不要喝水再看一看。
    孩子晚上和中午睡覺(jué)尿床是什么情況
    回答：構成的原因與以下因素關(guān)于：1，膀胱小、膀胱括約肌功能差，白天小便次數多，有尿憋不住，有尿急、尿頻現象,有個(gè)別的孩子白天除了尿褲子現象。2，大腦內分泌失調，腎氣不足，晚上12-2點(diǎn)之間尿床，叫時(shí)迷糊，不叫則尿。3，脾胃虛弱，飯量小，缺肉，體弱多病，易發(fā)燒鬧肚子鬧嗓子。4，膀胱中樞神經(jīng)功能內分泌失調，靈敏度差，神經(jīng)感受器傳達信號有誤，早上凌晨有尿不能夠醒，致使的尿床。
    嬰兒經(jīng)常出現尿床現象而隨著(zhù)年齡逐漸減少嗎？
    回答：嬰兒尿床現象很正常，孩子比較小，他的神經(jīng)控制系統未生長(cháng)發(fā)育完全，所以不能夠很好的壓制自己的行徑，隨著(zhù)年齡的增漲，慢慢就會(huì )生長(cháng)發(fā)育完全。孩子比較小，他不懂怎樣去表達出來(lái)，這就需要有家長(cháng)人經(jīng)常的教導孩子，讓其行成習慣，當孩子作出特殊指令時(shí)，家長(cháng)明白他有尿，從而增加尿床。
    尿床是不是得了遺尿病
    回答：再次出現了尿床的情況，這種情況往往都是由于孩子白天玩的太過(guò)操勞，身體再次出現了疲勞，另外就是由于精神壓力過(guò)大致使的情緒不穩定，最后再次出現了尿床的情況，再次出現了尿床就必須早仔細檢查早救治，首先就是要防止過(guò)多的抨擊，也要循序漸進(jìn)的增強教導，一般來(lái)說(shuō)逐漸就能穩定。需要聲明注意飲食上可以適當的多吃一些蔬菜和水果，不要吃辛辣刺激性的食物，多喝水促進(jìn)新陳代謝。
    為什么會(huì )無(wú)緣無(wú)故的小尿床
    回答：孩子尿床多分為功能性和器質(zhì)性?？谕ㄟ^(guò)調整日常飲食結構以及生活習慣進(jìn)行改善。睡前要避免喝水，避免吃西瓜，梨等利尿的食物，并且及時(shí)排尿，將尿液排空。睡覺(jué)期間可喚醒排尿，可以防止尿床。白天養成良好的排尿習慣，按時(shí)排尿，別憋尿。孩子尿床后家長(cháng)不要過(guò)度的斥責辱罵，及時(shí)的給予安慰和鼓勵，積極的幫助孩子改善尿床的習慣。
    尿床有什么速干方法嗎
    回答：尿床有很多原因。從中醫角度來(lái)看，尿床有以下幾種類(lèi)型:腎虛型、心腎不和型、脾肺氣虛型和濕熱下注型。臨床上，通常以中藥為主要治療手段，進(jìn)行辨證施治?？诜兴帨珓┓浅Ｓ行?。常用的口服中成藥有金匱腎氣丸、縮泉丸、路泉丸等。此外，在日常生活中，應該注意休息，加強體育鍛煉，調節情緒，這有利于疾病的廣泛康復。
    青春期還會(huì )尿床為什么
    回答：如果你的女兒只是偶爾一兩次尿床的話(huà)，這個(gè)可以是正常的，通?？紤]太晚睡，以及喝了太多的水或者甜食，精神緊張、勞累，睡得太沉所致。如果經(jīng)常尿床的話(huà)，這個(gè)就不正常了，要考慮存在遺尿癥，往往見(jiàn)于泌尿系統感染、存在腰骶椎裂或者神經(jīng)障礙、或者肛門(mén)括約肌松弛等，具體原因就因人而異了，需要到醫院去檢查確診的。
    孩子老尿床有什么辦法？
    回答：對于反復尿床的孩子盡可能的延長(cháng)白天排尿的間隔時(shí)間，鍛煉膀胱的逼尿肌，在晚上睡覺(jué)之前，需要排盡膀胱當中的尿液。晚上盡可能少讓孩子吃流質(zhì)的食物，少喝水，半夜的時(shí)候需要讓孩子起床排尿。盡可能的多表?yè)P鼓勵孩子避免打罵責備，會(huì )使孩子癥狀加重的。除此之外需要到醫院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，排除一下繼發(fā)性的遺尿。
    我現在21歲為什么偶爾還會(huì )尿床呢？
    回答：你的年齡已經(jīng)成年了，如果成年男性晚上睡覺(jué)的時(shí)候偶爾出現尿床首先不能排除與平時(shí)壓力過(guò)大，或者過(guò)度勞累有關(guān)系的，你現在不要總提心吊膽的，一定要放松心情，另外平時(shí)避免太過(guò)于勞累，緩解工作或者學(xué)習上的壓力再觀(guān)察看看，如果還有尿床也可能是膀胱充盈和收縮感知功能不全，尿道狹窄，患有包皮包莖等都有關(guān)系的。
    為什么18歲了還尿床
    回答：導致尿床的原因是非常多的，比如說(shuō)可能是心理因素，也可能是由于疾病比較常見(jiàn)的，就是出現了泌尿系的感染，是可以檢查一下尿常規以及尿道的分泌，如果是屬于習慣性的引誘，是會(huì )導致身體的虛弱，而且會(huì )影響到智力的發(fā)育以及身體的健康，平時(shí)在晚上睡覺(jué)之前不要喝太多的水，不要過(guò)量的吃一些冬瓜，橘子等利尿的食物。
    訓練小孩不尿床的方法有什么？
    回答：家長(cháng)要照顧到孩子的自尊心，不要斥責、懲罰，多勸慰鼓勵，減輕孩子的心理負擔。晚飯后避免飲水，督促孩子在睡前進(jìn)行排尿，白天避免過(guò)度的興奮和劇烈的運動(dòng)，可以在晚上的時(shí)候叫醒孩子，讓孩子在清醒的狀態(tài)下進(jìn)行排尿，白天讓孩子多喝水，當孩子有尿意的時(shí)候讓孩子忍住尿，每次忍尿不超過(guò)10分鐘，每天1～2次。
    為什么孩子老尿床
    回答：如果孩子在白天興奮過(guò)度或運動(dòng)量過(guò)大，多度勞累的話(huà)，在晚上的睡眠狀態(tài)會(huì )太深，導致孩子不能在睡著(zhù)之后膀胱膨脹時(shí)立即醒來(lái)，就會(huì )尿床，建議白天不要讓孩子玩的過(guò)累。其次，尿床可能有大腦皮層發(fā)育延遲，不能抑制脊髓排尿中樞，在睡著(zhù)后逼尿肌會(huì )出現無(wú)抑制性的收縮，將尿液排出。但如果癥狀持續的話(huà)建議及時(shí)就診。
    為什么會(huì )無(wú)緣無(wú)故的小便尿床
    回答：可能是由于白天工作過(guò)度和由于不能正常排尿而尿床造成的。有可能引起膀胱炎癥，從而引起尿頻、尿急和長(cháng)時(shí)間排尿后排尿疼痛等癥狀，神經(jīng)功能障礙，晚上睡覺(jué)做夢(mèng)去找廁所，腎陽(yáng)虛者怕冷，手腳冰涼，導致大量尿液。他們不敢喝水，少量的水會(huì )在晚上引起癥狀。其他病人通常睡眠質(zhì)量差，缺乏自信，這使得晚上很難醒來(lái)。
    喝完酒尿床是什么原因？
    回答：

    喝完酒尿床可能與酒精抑制抗利尿激素分泌、膀胱功能異常、前列腺增生、糖尿病或神經(jīng)系統疾病等因素有關(guān)。酒精會(huì )暫時(shí)抑制大腦分泌抗利尿激素，導致夜間尿量增加；長(cháng)期飲酒可能損傷膀胱收縮功能或加重前列腺增生壓迫尿道；糖尿病或神經(jīng)系統疾病患者飲酒后更易出現尿失禁。

    1.抗利尿激素抑制

    酒精會(huì )干擾下丘腦分泌抗利尿激素，該激素本可減少夜間尿液生成。飲酒后腎臟排水增加，膀胱快速充盈，睡眠中感知減退時(shí)易發(fā)生尿床。建議控制飲酒量，睡前兩小時(shí)限制飲水，必要時(shí)可遵醫囑使用醋酸去氨加壓素片調節激素水平。

    2.膀胱功能異常

    長(cháng)期飲酒可能損傷支配膀胱的神經(jīng)或肌肉，導致膀胱過(guò)度活動(dòng)癥或收縮無(wú)力。表現為尿頻、急迫性尿失禁，飲酒后癥狀加劇?？赏ㄟ^(guò)膀胱訓練改善，如定時(shí)排尿，或遵醫囑使用酒石酸托特羅定片、琥珀酸索利那新片等藥物調節膀胱功能。

    3.前列腺增生

    中老年男性飲酒后尿床需警惕前列腺增生。酒精刺激前列腺充血，加重尿道梗阻，殘余尿增多易致充盈性尿失禁。確診后可遵醫囑服用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴重者需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。

    4.糖尿病影響

    糖尿病患者飲酒后可能出現滲透性利尿，血糖升高導致多尿。合并周?chē)窠?jīng)病變時(shí)，膀胱感覺(jué)減退更易尿床。需監測血糖，使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等控制血糖，配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。

    5.神經(jīng)系統疾病

    多發(fā)性硬化、脊髓損傷等神經(jīng)系統疾病患者，飲酒可能加重排尿中樞調控異常。表現為尿急、尿失禁或尿潴留，需通過(guò)尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因，遵醫囑使用鹽酸奧昔布寧緩釋片或進(jìn)行間歇導尿。

    建議飲酒后尿床者記錄排尿日記，包括飲酒量、排尿次數及尿床頻率。避免睡前3小時(shí)攝入酒精及咖啡因，使用防水床墊保護。若每月尿床超過(guò)兩次或伴隨排尿疼痛、血尿等癥狀，需及時(shí)就診泌尿外科或神經(jīng)內科排查病因。日?？蛇M(jìn)行盆底肌訓練增強控尿能力，如凱格爾運動(dòng)每日3組，每組收縮10秒放松10秒重復10次。
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