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黃體功能不全是怎樣造成的

患者：女，22歲

病情描述:
黃體功能不全是怎樣造成的
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李云波 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 婦科

黃體功能不全可能由內分泌失調、卵巢功能異常、子宮內膜異位癥、高泌乳素血癥等原因引起，可通過(guò)激素治療、生活方式調整、營(yíng)養補充、手術(shù)治療等方式改善。

1、內分泌失調

下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導致孕酮分泌不足，表現為月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血。建議規律作息并補充維生素E，藥物可選黃體酮膠囊、地屈孕酮片、絨促性素注射液。

2、卵巢功能異常

卵泡發(fā)育不良或黃體過(guò)早退化影響孕激素合成，常伴隨不孕或早期流產(chǎn)。需監測基礎體溫，藥物使用戊酸雌二醇片、來(lái)曲唑片、枸櫞酸氯米芬膠囊。

3、子宮內膜異位癥

異位病灶導致前列腺素分泌異常，可能引起黃體期縮短和痛經(jīng)。腹腔鏡手術(shù)可清除病灶，藥物建議使用達那唑膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑。

4、高泌乳素血癥

泌乳素水平過(guò)高抑制促性腺激素分泌，通常伴隨閉經(jīng)或溢乳。需排查垂體瘤，治療藥物包括甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片。

日常保持均衡飲食，適當增加堅果、深海魚(yú)類(lèi)攝入，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)，建議在醫生指導下進(jìn)行激素水平檢測和個(gè)性化治療。

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