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體外震波排石可以把腎結石弄碎后在排出嗎

患者：男，35歲

病情描述:
體外震波排石可以把腎結石弄碎后在排出嗎
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張聰 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎內科

體外震波碎石術(shù)可以將腎結石擊碎后排出。該方法適用于直徑小于20毫米的腎結石，主要通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小顆粒，隨后經(jīng)尿液自然排出。

1、原理：

利用高能沖擊波穿透人體組織，在結石表面產(chǎn)生應力使其碎裂，碎石顆粒通常小于4毫米。

2、適應癥：

適用于腎盂或上段輸尿管結石，要求結石硬度較低且遠端尿路無(wú)梗阻，患者體重指數不超過(guò)30。

3、治療過(guò)程：

治療前需定位結石，每次治療發(fā)射1000-4000次沖擊波，多數患者需1-3次治療完成碎石。

4、排石管理：

術(shù)后需增加飲水量至每日2000毫升以上，配合適度跳躍運動(dòng)幫助碎石排出，必要時(shí)使用坦索羅辛等藥物擴張輸尿管。

術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛，需定期復查超聲確認排石情況，超過(guò)4周未排盡需考慮輔助取石措施。

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