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肝硬化中晚期表現

患者:女,43歲

病情描述:
肝硬化中晚期表現
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

肝硬化中晚期表現主要包括腹水、黃疸、肝性腦病、消化道出血等癥狀,病情進(jìn)展可能伴隨肝功能衰竭。

1、腹水

腹水是肝硬化中晚期常見(jiàn)表現,由于門(mén)靜脈高壓和低蛋白血癥導致腹腔積液?;颊吒共颗蚵?,可能伴隨呼吸困難。治療需限制鈉鹽攝入,遵醫囑使用呋塞米、螺內酯等利尿劑,嚴重時(shí)需腹腔穿刺引流。

2、黃疸

黃疸表現為皮膚和鞏膜黃染,因肝臟無(wú)法正常代謝膽紅素所致??赡馨殡S皮膚瘙癢和尿液顏色加深。治療需針對原發(fā)病,可遵醫囑使用熊去氧膽酸、腺苷蛋氨酸等藥物改善膽汁淤積。

3、肝性腦病

肝性腦病由于肝臟解毒功能下降,血氨升高影響大腦功能?;颊呖赡艹霈F意識模糊、行為異常。治療需限制蛋白質(zhì)攝入,遵醫囑使用乳果糖、利福昔明等藥物降低血氨。

4、消化道出血

消化道出血多因食管胃底靜脈曲張破裂導致,表現為嘔血或黑便。需緊急就醫,治療包括內鏡下止血、生長(cháng)抑素類(lèi)藥物如奧曲肽,必要時(shí)行經(jīng)頸靜脈肝內門(mén)體分流術(shù)。

肝硬化中晚期患者需嚴格戒酒,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,定期監測肝功能,出現癥狀加重應及時(shí)就醫。

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