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酒精肝有哪些癥狀

患者:男,28歲

病情描述:
酒精肝有哪些癥狀
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馬烈 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京地壇醫院 三甲 肝病科

酒精肝的癥狀主要包括食欲減退、右上腹隱痛、黃疸和肝區腫大,按病情發(fā)展可分為早期脂肪浸潤、酒精性肝炎、肝纖維化肝硬化四個(gè)階段。

1、食欲減退

早期常見(jiàn)胃腸功能紊亂,表現為厭油惡心,可能與酒精直接損傷胃黏膜有關(guān)。建議戒酒并補充B族維生素,藥物可選多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊。

2、右上腹痛

肝包膜受牽拉引發(fā)鈍痛,伴隨肝酶升高。需完善超聲檢查,治療用谷胱甘肽注射液、雙環(huán)醇片、腺苷蛋氨酸等保肝藥物。

3、黃疸

膽紅素代謝障礙導致皮膚鞏膜黃染,提示肝細胞壞死。需靜脈用促肝細胞生長(cháng)素,配合熊去氧膽酸膠囊、丁二磺酸腺苷蛋氨酸治療。

4、肝區腫大

晚期出現門(mén)靜脈高壓體征,觸診質(zhì)地堅硬。需評估肝功能分級,必要時(shí)行肝移植手術(shù),藥物可用呋塞米片、螺內酯緩解腹水。

酒精肝患者需嚴格戒酒,每日蛋白質(zhì)攝入不低于1.2g/kg體重,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白,定期監測肝彈性和甲胎蛋白水平。

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