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月經(jīng)來(lái)腰疼是什么原因引起的

患者：女，24歲

病情描述:
月經(jīng)來(lái)腰疼是什么原因引起的
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李云波 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)第三附屬醫院 三甲 婦科

月經(jīng)期腰疼可能由子宮收縮、盆腔充血、激素變化、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)熱敷、藥物緩解、體位調整、就醫檢查等方式改善。

1、子宮收縮

前列腺素分泌導致子宮收縮壓迫神經(jīng)，表現為下腹墜脹伴腰部酸痛。建議使用熱水袋熱敷，藥物可選布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓、對乙酰氨基酚片。

2、盆腔充血

經(jīng)期盆腔血管擴張壓迫腰骶神經(jīng)，常見(jiàn)腰骶部鈍痛。采取側臥屈膝體位減輕壓力，藥物可用萘普生膠囊、塞來(lái)昔布膠囊、酮洛芬凝膠。

3、激素變化

經(jīng)前雌激素下降引發(fā)水鈉潴留，導致腰部組織水腫壓迫。限制鹽分攝入并適度活動(dòng)，藥物選擇屈螺酮炔雌醇片、地諾孕素片、桂枝茯苓膠囊。

4、子宮內膜異位癥

異位內膜組織刺激腰骶神經(jīng)叢，疼痛呈進(jìn)行性加重?？赡芘c經(jīng)血逆流、免疫異常有關(guān)，需超聲檢查確診，藥物可用戈舍瑞林緩釋植入劑、亮丙瑞林微球、達那唑膠囊。

經(jīng)期避免提重物及劇烈運動(dòng)，適量補充含鈣鎂食物如牛奶、堅果，持續疼痛或經(jīng)量異常建議婦科就診。

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