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尿酸高是什么原因

患者：男，25歲

病情描述:
尿酸高是什么原因
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楊鐵生 主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿酸高可能由遺傳因素、高嘌呤飲食、腎臟排泄減少、代謝綜合征等原因引起，可通過(guò)調整飲食、增加飲水、藥物治療等方式干預。

1、遺傳因素

部分人群因基因缺陷導致尿酸代謝異常，建議定期監測尿酸水平，必要時(shí)遵醫囑使用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等降尿酸藥物。

2、高嘌呤飲食

過(guò)量攝入動(dòng)物內臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物會(huì )增加尿酸生成，需減少此類(lèi)食物攝入，增加低脂乳制品和蔬菜水果比例。

3、腎臟排泄減少

可能與慢性腎病、利尿劑使用有關(guān)，常伴隨水腫或尿量改變，需治療原發(fā)病并避免使用噻嗪類(lèi)利尿劑，可選用氯沙坦等兼具促尿酸排泄作用的藥物。

4、代謝綜合征

肥胖、胰島素抵抗等因素導致尿酸合成增加，通常合并血壓血糖異常，需控制體重并配合降尿酸治療，常用藥物包括非布司他、丙磺舒等。

每日飲水建議超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，合并關(guān)節疼痛或腎功能異常時(shí)應及時(shí)就醫。

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