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心臟血管堵塞需不需要做支架

患者：女，39歲

病情描述:
心臟血管堵塞需不需要做支架
共1個(gè)回答
謝連娣 主任醫師 去掛號
北京中醫藥大學(xué)東方醫院 三甲 心血管內科

心臟血管堵塞多數情況下需要根據堵塞程度決定是否放置支架，主要評估因素有堵塞位置、癥狀嚴重程度、心肌缺血范圍及患者整體狀況。

1、堵塞程度

血管狹窄超過(guò)70%且伴隨典型心絞痛癥狀時(shí)通常建議支架治療，輕度狹窄可通過(guò)藥物控制。

2、癥狀表現

存在持續胸痛、活動(dòng)耐力明顯下降等心肌缺血表現時(shí)需支架干預，無(wú)癥狀的臨界病變可優(yōu)先藥物管理。

3、缺血范圍

冠狀動(dòng)脈造影顯示大范圍心肌供血區域缺血時(shí)支架獲益明確，小分支血管病變可能選擇保守治療。

4、基礎疾病

合并糖尿病、多支血管病變等高風(fēng)險因素患者更需血運重建，單一血管病變可個(gè)體化評估。

術(shù)后需長(cháng)期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物，配合低脂飲食和規律有氧運動(dòng)，定期復查冠狀動(dòng)脈情況。

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