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懷孕后發(fā)現甲亢寶寶可以要嗎

患者：女，27歲

病情描述:
懷孕后發(fā)現甲亢寶寶可以要嗎
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王敬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 內分泌科

多數情況下懷孕后發(fā)現甲亢可以繼續妊娠，但需嚴格監測甲狀腺功能并配合醫生治療。甲亢對胎兒的影響主要有母體激素異常、胎兒發(fā)育遲緩、早產(chǎn)風(fēng)險增加、新生兒甲亢等。

1、激素異常

妊娠期甲亢未控制可能導致母體促甲狀腺激素受體抗體通過(guò)胎盤(pán)，引起胎兒甲狀腺功能異常。需每月復查甲狀腺功能，遵醫囑使用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等抗甲狀腺藥物。

2、發(fā)育遲緩

母體高水平甲狀腺激素可能抑制胎兒生長(cháng)發(fā)育。建議增加產(chǎn)檢頻率，通過(guò)超聲監測胎兒生長(cháng)曲線(xiàn)，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養干預補充優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素。

3、早產(chǎn)風(fēng)險

甲亢孕婦發(fā)生早產(chǎn)的概率約為普通孕婦的2倍。需避免劇烈運動(dòng)，保證充足休息，出現宮縮頻繁等先兆早產(chǎn)癥狀時(shí)及時(shí)就醫。

4、新生兒甲亢

母體TRAb抗體陽(yáng)性者，新生兒可能出現暫時(shí)性甲亢。產(chǎn)后需對新生兒進(jìn)行甲狀腺功能篩查，異常時(shí)可使用普萘洛爾等藥物短期控制癥狀。

妊娠合并甲亢患者應保持低碘飲食，避免海帶紫菜等高碘食物，定期復查甲狀腺功能并根據結果調整藥物劑量，保持情緒穩定有助于病情控制。

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