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甲狀腺4a要開(kāi)刀嗎

患者：女，56歲

病情描述:
我媽的甲狀腺一直不是很好，今天去醫院做了檢查，發(fā)現是甲狀腺4a。甲狀腺4a要開(kāi)刀嗎？
共1個(gè)回答
王敬 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺4a類(lèi)結節多數情況建議密切隨訪(fǎng)，若存在惡性征象或增長(cháng)迅速則需手術(shù)干預。處理方式主要有超聲監測、細針穿刺活檢、手術(shù)切除、放射性碘治療。

1、超聲監測

結節體積小且無(wú)惡性特征時(shí)，每6-12個(gè)月復查超聲，觀(guān)察大小及形態(tài)變化。

2、細針穿刺活檢

超聲提示可疑惡性時(shí)需進(jìn)行病理檢查，明確結節性質(zhì)，準確率較高。

3、手術(shù)切除

活檢確診惡性或結節壓迫氣管食管時(shí)，可行甲狀腺部分或全切除術(shù)，術(shù)后需終身替代治療。

4、放射性碘治療

適用于術(shù)后殘留甲狀腺組織或轉移灶清除，需嚴格評估適應證。

日常保持低碘飲食，避免頸部受壓，定期復查甲狀腺功能及超聲，出現聲音嘶啞或吞咽困難及時(shí)就診。

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