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生化妊娠是怎么得的

患者：女，29歲

病情描述:
生化妊娠是怎么得的
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常美英 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 產(chǎn)科

生化妊娠可能由胚胎染色體異常、母體黃體功能不足、子宮環(huán)境異常、免疫因素等原因引起，可通過(guò)激素治療、免疫調節、宮腔鏡手術(shù)等方式干預。

1、胚胎染色體異常

約半數生化妊娠與胚胎自身染色體非整倍體有關(guān)，屬于自然淘汰機制。建議備孕前進(jìn)行遺傳咨詢(xún)，妊娠后可通過(guò)低分子肝素改善子宮血流。

2、黃體功能不足

孕酮分泌不足會(huì )導致子宮內膜容受性下降?？赏ㄟ^(guò)地屈孕酮片、黃體酮膠囊補充激素，配合監測基礎體溫調整用藥。

3、子宮結構異常

黏膜下肌瘤或宮腔粘連可能阻礙胚胎著(zhù)床。需通過(guò)三維超聲或宮腔鏡檢查確診，必要時(shí)行宮腔鏡下粘連分離術(shù)。

4、免疫排斥反應

母體對胚胎抗原產(chǎn)生異常免疫應答時(shí)，可考慮使用潑尼松等免疫抑制劑，或進(jìn)行淋巴細胞主動(dòng)免疫治療。

建議發(fā)生生化妊娠后間隔3個(gè)月再備孕，期間完善甲狀腺功能、抗磷脂抗體等檢查，保持規律作息并補充葉酸。

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