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牛皮癬是怎樣造成的

患者：女，37歲

病情描述:
牛皮癬是怎樣造成的
共1個(gè)回答
趙云夕 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 皮膚科

牛皮癬可能由遺傳因素、免疫異常、皮膚屏障功能障礙、感染等因素引起，可通過(guò)局部用藥、光療、系統治療、生物制劑等方式緩解癥狀。

1、遺傳因素

約30%患者有家族史，與HLA-Cw6等基因相關(guān)。建議避免誘因如精神壓力，可遵醫囑使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏、糖皮質(zhì)激素類(lèi)外用制劑。

2、免疫異常

T淋巴細胞過(guò)度活化導致角質(zhì)形成細胞增殖加速。表現為紅斑鱗屑，可能與鏈球菌感染有關(guān)。需采用甲氨蝶呤、環(huán)孢素、阿維A等免疫調節劑。

3、皮膚屏障受損

皮膚保濕功能下降誘發(fā)炎癥反應。日常需使用含尿素或神經(jīng)酰胺的潤膚劑，避免過(guò)度清潔。急性期可配合窄譜中波紫外線(xiàn)治療。

4、感染誘發(fā)

鏈球菌咽炎等感染可能激活交叉免疫反應。表現為點(diǎn)滴狀皮損，需排查感染灶并給予青霉素類(lèi)抗生素，必要時(shí)聯(lián)合生物制劑如司庫奇尤單抗。

患者應避免辛辣刺激飲食，穿著(zhù)純棉衣物減少摩擦，每周進(jìn)行2-3次30分鐘有氧運動(dòng)幫助調節免疫功能。

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