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強迫癥應該如何治療好

患者：女，24歲

病情描述:
強迫癥應該如何治療好
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曲姍 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)人民醫院 三甲 精神科

強迫癥可通過(guò)心理治療、藥物治療、物理治療、生活方式調整等方式治療。強迫癥通常由遺傳因素、神經(jīng)生化異常、心理社會(huì )因素、人格特征等原因引起。

1、心理治療

認知行為療法是首選方法，通過(guò)暴露與反應預防幫助患者減少強迫行為。森田療法強調順其自然，適用于輕度強迫觀(guān)念患者。家庭治療可改善患者社會(huì )支持系統。

2、藥物治療

選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類(lèi)藥物如氟西汀、舍曲林、帕羅西汀可調節腦內神經(jīng)遞質(zhì)。三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥氯米帕明對部分患者有效。藥物需在精神科醫生指導下規范使用。

3、物理治療

重復經(jīng)顱磁刺激可調節大腦異常神經(jīng)活動(dòng)。改良電休克治療適用于嚴重難治性病例。深部腦刺激尚處于臨床試驗階段。

4、生活方式調整

規律作息有助于穩定情緒，每日保證7-8小時(shí)睡眠。正念冥想可減輕焦慮癥狀。適度運動(dòng)能促進(jìn)內啡肽分泌，建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)。

強迫癥患者應避免過(guò)度疲勞和壓力刺激，建立規律生活作息，家屬需給予充分理解支持，定期復診評估治療效果。

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