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多囊腎生孩子后會(huì )不會(huì )加重

患者：女，26歲

病情描述:
多囊腎生孩子后會(huì )不會(huì )加重
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 腎內科

多囊腎患者生育后病情可能加重，主要影響因素有妊娠期血壓波動(dòng)、激素水平變化、腎臟負擔增加、遺傳因素等。

1. 血壓波動(dòng)

妊娠期高血壓可能加速多囊腎進(jìn)展，建議定期監測血壓，必要時(shí)在醫生指導下使用拉貝洛爾、硝苯地平或甲基多巴等降壓藥物。

2. 激素變化

孕期雌激素水平升高可能促進(jìn)囊腫生長(cháng)，產(chǎn)后需復查腎功能，若出現腰痛、血尿等癥狀可遵醫囑使用托伐普坦、生長(cháng)抑素類(lèi)似物等藥物。

3. 腎臟負擔

妊娠期血容量增加使腎臟濾過(guò)負荷加重，建議控制每日蛋白質(zhì)攝入量不超過(guò)每公斤體重0.8克，避免劇烈運動(dòng)和高鹽飲食。

4. 遺傳因素

常染色體顯性多囊腎具有家族遺傳性，建議新生兒進(jìn)行超聲篩查，父母雙方患病時(shí)遺傳概率較高，需加強隨訪(fǎng)監測。

產(chǎn)后應每3-6個(gè)月復查腎功能和腎臟超聲，保持每日飲水量2000毫升左右，避免使用腎毒性藥物，出現持續頭痛或肉眼血尿需立即就醫。

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