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蕁麻疹反反復復發(fā)作怎么治療

患者：男，26歲

病情描述:
蕁麻疹反反復復發(fā)作怎么治療
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趙云夕 副主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 皮膚科

蕁麻疹反復發(fā)作可通過(guò)避免誘因、抗組胺藥物、免疫調節、中醫調理等方式治療。通常由過(guò)敏原刺激、感染因素、自身免疫異常、慢性疾病等原因引起。

1、避免誘因

日常需排查食物、塵螨、花粉等過(guò)敏原，減少搔抓和冷熱刺激。記錄發(fā)作日記幫助識別誘因，物理性蕁麻疹患者應避免緊身衣物摩擦。

2、抗組胺藥物

慢性蕁麻疹可遵醫囑使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等二代抗組胺藥。部分頑固性病例需聯(lián)合H2受體拮抗劑如雷尼替丁，藥物可能與肥大細胞釋放組胺、白三烯等炎癥介質(zhì)有關(guān)。

3、免疫調節

對常規治療無(wú)效者可考慮奧馬珠單抗等生物制劑。自身免疫性蕁麻疹患者可能存在甲狀腺抗體或IgG型自身抗體，表現為血管性水腫或皮膚劃痕癥加重。

4、中醫調理

風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減，血虛風(fēng)燥型宜選用當歸飲子。針灸選取曲池、血海等穴位，需注意中藥可能引起藥物性蕁麻疹風(fēng)險。

保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，穿著(zhù)純棉衣物減少刺激，急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢，癥狀持續6周以上需完善過(guò)敏原及甲狀腺功能檢測。

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