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慢性盆腔炎可以懷孕嗎

患者：女，26歲

病情描述:
慢性盆腔炎能懷孕嗎
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邊文會(huì ) 主任醫師 去掛號
河北省中醫院 三甲 婦科

慢性盆腔炎患者多數情況下可以懷孕，但可能增加不孕或宮外孕風(fēng)險，主要影響因素有輸卵管粘連程度、炎癥活動(dòng)狀態(tài)、既往妊娠史、治療及時(shí)性。

1、輸卵管粘連

慢性炎癥可能導致輸卵管纖毛損傷或管腔阻塞。輕度粘連可通過(guò)腹腔鏡手術(shù)松解，嚴重者需輔助生殖技術(shù)干預。

2、炎癥活動(dòng)期

急性發(fā)作期可能影響子宮內膜容受性。需先規范使用抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑控制感染后再備孕。

3、既往妊娠史

有流產(chǎn)或宮外孕史者需評估輸卵管功能。建議孕前進(jìn)行子宮輸卵管造影，必要時(shí)行輸卵管通液治療。

4、治療規范性

未徹底治療的炎癥易反復發(fā)作。完成足療程藥物治療后，需復查陰道分泌物常規及盆腔B超確認治愈。

計劃懷孕前建議進(jìn)行婦科檢查評估盆腔狀態(tài)，孕期需加強產(chǎn)檢監測，避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)炎癥復發(fā)。

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